Other gastropathy其他胃病【返回】

    食管下段贲门粘膜撕裂综合征
强烈干呕、呕吐和致腹内压骤然增加的其他情况,造成胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发大量出血,称为食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)。此种撕裂可认为是食管自发性破裂的一种类型。它占上消化道出血原因的2.7%~14.7%。随着诊断技术的提高,在上消化道出血病因中所占的比例逐渐上升。男性多于女性,发病年龄高峰在30~50岁之间。

    幽门梗阻
幽门梗阻指的是胃的幽门部位,由于溃疡或癌瘤等病变所致的食物和胃液通过障碍。它可分为不完全性梗阻和完全性梗阻两大类。 幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡的常见并发症之一,可发生在溃疡病的近期(即活动期)或晚期。其他可以形成幽门梗阻的疾病还有胃窦癌、胃粘膜脱垂及胃结核等。

    胃内异物
胃内异物分为外源性、内源性,及在胃内形成的异物即胃石症。临床上常见柿石、毛发石及咽下的各种异物。胃镜及X线检查有助确诊。

    胃切除术后吻合口炎症
胃癌等胃切除术后的吻合口的发炎。切除术后发生吻合口炎症是最常见的,这类炎症多是因为吻合口的胃粘膜自身修复,食糜的长期刺激,及于吻合处组织解除引起的.

    胃神经官能症
胃肠道功能紊乱又称胃肠神经官能症,是一组胃肠综合征的总称,精神因素为本病发生的主要诱因,如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等,均可引影响胃肠功能正常活动,进而引起胃肠道的功能障碍。
    其它胃部恶性肿瘤
    恶性胃平滑肌肉瘤
恶性胃平滑肌瘤属于软组织的恶性肿瘤,与癌症性质相同,但来源不同,癌症是来源于上皮组织,恶性平滑肌瘤来源于软组织,恶性平滑肌瘤易发生血液转移及局部复发,所以需要积极治疗。
    胃淋巴瘤
胃恶性淋巴瘤系指原发于胃而起源于粘膜下层淋巴组织的恶性肿瘤,也可为全身恶性淋巴瘤的一部分。何杰金病与非问杰金淋巴瘤的影像学诊断不尽相同,但两者鉴别困难。常见的临床表现为有上腹痛、恶心、呕吐、厌食、上胃肠道出血及上腹部扪及肿块。而继发的胃淋巴瘤则可出现发热、体重减轻、肝、脾肿大等全身症状。
    胃部良性肿瘤
    胃平滑肌瘤
胃平滑肌瘤是最常见的起源于中胚层组织的良性肿瘤。早期位于胃壁内,随着不断的扩展,肿瘤可突入胃腔内成为粘膜下肿块(内生型),或向胃壁外发展成为浆膜下肿块(外生型),前者为常见的形式。偶有呈哑铃状肿瘤而累及粘膜下和浆膜下者。胃平滑肌表面光滑,或呈分叶状,没有包膜,在其边缘的肿瘤细胞与周围的胃壁细胞互相混合,易与恶性平滑肌瘤混淆。多形性细胞和有丝分裂的存在提示为恶性病变,但决定恶性的唯一结论性证据是肿瘤的转移和胃内浸润性生长。
    胃神经纤维瘤
胃神经纤维瘤属于神经源性肿瘤,发病率低,临床较为少见,约占胃良性肿瘤的10%,但恶变率较高。患者多见于中年人,男女性别无明显差异。
    胃脂肪瘤
胃脂肪瘤是胃良性间质性肿瘤,发病率低,进展缓慢,恶变极少,预后良好。胃脂肪瘤多见于中年人,男女发病率无显著差异。胃脂肪瘤可发生于胃体和胃窦,以胃窦部多见,90%源于黏膜下生长,肿瘤向胃腔突出形成胃内型;10%于浆膜下生长,向胃外腹腔内突出形成胃外型。
    胃血管瘤
病征是正常粘膜上有似针尖样糜烂,喷出动脉血,约83%病灶在距胃食管交界处6cm内的胃体后、前壁且近小弯侧,亦有报道发生于胃窦、十二指肠、空肠和结肠。大部分患者无先兆,突然大量呕血伴休克。无肝胃病史,经大量输血补液仍不能维持血压或血压下降后出血可停止,此时检查不能发现病变,一经输血恢复血压后易再出血,随血压升降而反复出血,一旦处理不当终至死亡。

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